陸空合力 野外地區蜂螫緊 急救護紀實
Account of an Emergency Response to a Bee Sting Incident in the Wilderness Utilizing Both Ground and Aerial Means
        111 年1 月13 日09:58 花蓮縣消防局指揮科接獲海巡署轉通報,表示接獲民眾以衛星電話進線報案表示一行11 人隊伍於西林村往二子溫泉的河床路上,有6 人被蜂螫
傷,目前有2 人昏迷(翻白眼、口吐白沫)需要救援(座標北緯23 度50 分16 秒69、
東經121 度23 分15 秒48),同時表示隊伍將原地等待救援,消防局立刻派遣轄區鳳
林分隊並通報第二大隊啟動救援。

        前進指揮所開設於壽豐分隊先由副大隊長高子翔彙整圖資及相關資訊,大隊長王明忠進駐後監督救援計畫執行,第一梯次地面部隊出動3 車4 人由分隊長張志勇帶隊由西林檢查哨進入壽豐溪往二子溫泉方向推進;由於報案內容已具急性過敏性休克要件,考量陸路進入至少需2 小時,急症傷患可能超過5 人救護能量難以快速應付,指揮科第一時間同步申請空勤支援,前進指揮所集結大隊內EMT-P 除陸路推進亦協調分梯藉由空勤協助快速入山救護,考量案件內容可能有給藥需求,立刻請花蓮慈濟急診醫師賴佩芳加入線上救援討論群組,進行醫療指導醫師線上派遣端與執行面各項醫療指導。


        壽豐分隊出勤EMT-P 共2 人支應空中快速救護小組,出發前盡速與消防署特種搜救隊花蓮駐地小隊長溝通協調作業計畫,下放1 人至於事故現場快速檢傷以利快速給予急救藥物,1 人於機上隨機接手照護危急傷患2 名, 第一架次將載運危急傷患落地德興起降場,就近由花蓮市區一帶救護車接駁送醫,隨機EMT-P 再隨車交接給藥紀錄並跟車前往慈濟醫院;11:59 空勤701 於花蓮機場起飛後先至門諾醫院壽豐分院接駁EMT-P,上機起飛後先與特搜人員再確認任務分配及救護人員下放方式與順序,計畫首趟載2 名昏迷急症傷病患,到達座標區域上空為節省滯空作業時間,EMT-P 落地後接觸第1 名急症患者快速評估對聲音有反應,立刻交由特搜人員先吊掛上機由機上EMT-P 接手處置,作業期間再給予另1 名有休克及呼吸困難徵候患者Epi-pen 快速推注大腿外側肌肉,持續交由特搜人員作業吊掛先送往德興起降場,空勤701 於12:38 落地交由救護人員送往醫院;留於現場EMT-P 持續逐一評估另外4 名蜂螫傷患,尚有2 名過敏症狀呼吸喘及蕁麻疹,給予藥物後持續觀察血壓血氧並請傷患調整呼吸,數分鐘後傷患表示狀況改善,另外2 位輕症且自行泡過溪水症狀僅紅熱痛傷患雖表示無恙亦請他們先多休息,約13:00 直昇機再次進場作業,特搜人員先落地與現場救援人員確認吊掛後送作業,確認吊掛3 名傷患同時交接傷病情及用藥狀況,吊掛完成後因第6 位傷患堅持表示自行背負裝備步行下山,故救護人員留於地面陪同隊伍步行並觀察該傷患狀況。

        該登山隊伍原定目標大檜山,於河床路徑上因比人高的芒草中未發現蜂窩不慎誤觸,走於前段6 人均遭蜂螫,據報案時地面留守人所給資訊入山11 人,經確認有1 人已先撤退未隨隊入山,經蜂螫救護事故後5人由空勤701 吊掛後送,5 人協助背負背包裝備步行下山,其中領隊到達車行終點後再入山協助2 名傷患背運背包下山,任務終告結束。

        近年花蓮縣消防局與醫療指導醫師團隊, 建立預立醫囑及積極訓練增加EMT-P員額, 除基本OHCA 案件相關處置增加ROSC 機會,急性過敏性休克等急症亦開放藥物供EMT-P 對民眾施救,於此案件中所幸天候許可得以搭配空勤總隊直昇機快速進行救援後送,其中加入EMT-P 隨機照護以及落地分工全程照護傷病患,並有醫師第一時間加入資訊平台給予即時線上醫療指導,大大提升救護效率與品質。